Как да НЕ победи Рака

В последната ни публикация подробно описахме 6-те отличителни черти на рака, описани първоначално през 2001 г. В актуализацията за 2011 г. изследователите добавиха две „активиращи характеристики“ и два „нововъзникващи отличителни белези“. Двете активиращи характеристики не са отличителни белези, но позволяват да се случат отличителните белези. Първият беше „Нестабилност и мутация на геном“, което е нещо очевидно. Тъй като раковите заболявания имат стотици мутации, очевидно е, че геномът трябва да може да мутира и по този начин геномът има някаква присъща нестабилност. Това добавя много малко към разбирането за рака. Вторият е „Туморът, насърчаващ възпалението“. Отдавна е признато, че всички видове рак имат възпалителни клетки в себе си. Тъй като възпалението е отговор на нараняване, това е очакван резултат от тялото, което се опитва да се освободи от рака. Естествените клетки убийци бяха дълго описани, които са имунни клетки, патрулиращи около кръвта, опитвайки се да убият раковите клетки. По-новите изследвания обаче посочват факта, че това възпаление в много случаи парадоксално прави обратното - помага на тумора. Макар и интересни, тези две способстващи характеристики хвърлят малко светлина за това как ракът се заражда и разпространява.

В допълнение към тези две активиращи характеристики бяха добавени още две нови отличителни белези. Първото „Избягване на имунното унищожаване“ отразява теорията за имунното наблюдение. Нашата имунна система винаги патрулира кръвта и убива микро метастатичните ракови заболявания, преди да се установят. Пациентите с имунна недостатъчност, като ХИВ или иммунизиращи имуносупресиращи лекарства, като получателите на трансплантация, са много по-склонни да развият рак. Отново интересно, но описанието на тези отличителни белези хвърля малко светлина върху произхода на рака. Всички ракови клетки показват трите основни характеристики, за които говорихме преди:

  1. Те растат (избягването на имунното унищожаване пада тук)
  2. Те са безсмъртни
  3. Те се движат (метастазират)

Другият нов отличителен белег е „Препрограмиране на енергийния метаболизъм“. Това е увлекателно. При нормални условия клетката генерира енергия чрез аеробна (означаваща „с кислород“) гликолиза. Ако присъства кислород, митохондрият на клетката генерира енергия под формата на АТФ. Митохондриите са органели, които са като малки органи на клетката, които осигуряват генерирането на енергия - силите на клетките. Използвайки глюкоза, митохондрионът използва кислород за генериране на 36 ATP чрез процес, наречен „окислително фосфорилиране“ или OxPhos. Ако няма кислород, това не работи. Например, ако спринтирате пълноценно, се нуждаете от много енергия за кратко време. Няма достатъчно кислород, за да се подложи на обичайния митохондриален OxPhos. Така че вместо това, клетката използва анаеробна (без кислород) гликолиза, която генерира млечна киселина, отговорна за познатото изгаряне на мускулите при тежки физически натоварвания. Това създава енергия при липса на кислород, но генерира само 2 АТФ на молекула глюкоза, вместо 36. Разумен компромис при подходящо обстоятелство.

За всяка глюкозна молекула можете да генерирате 18 пъти повече енергия, като използвате кислород и митохондрион. Раковите клетки, почти универсално, използват по-малко ефективния анаеробен път. За да компенсират по-ниската ефективност на генерирането на енергия, раковите клетки имат много по-високи изисквания към глюкозата и увеличават GLUT1 глюкозните преносители. Това е основата за позитронно-емисионната томография (PET) за сканиране на рак. При този тест белязана глюкоза се инжектира в тялото. Тъй като ракът поема глюкозата много по-бързо от нормалните клетки, можете да проследите активността и местоположението на раковите заболявания. Този превключвател се случва при всеки рак и е известен като ефект на Warburg. На пръв поглед това представлява интересен парадокс. Ракът, който бързо се разраства, би трябвало да изисква повече енергия, така че защо ракът умишлено да избере ПО-МНОГО ефективния път на генериране на енергия? Непознат и непознат. В бъдеще ще разгледаме това много по-подробно, защото това е аномалия, която трябва да се обясни. И все пак това е изключително завладяващо, защото се опитва да обясни парадоксите, които движат науката напред.

Съвременните изследвания за рак бяха отхвърлили този необичаен парадокс, като се преструваха, че това е някакво незначително наблюдение от незначително значение. И все пак е толкова маловажно, че практически всяка ракова клетка от всеки тип прави това? Въпреки че през цялото време се развиват нови ракови клетки, всички те споделят тази необичайна характеристика. Актуализацията за 2011 г. коригира този надзор, като го добавя на правилното му място като отличителен белег на рака.

Като се имат предвид тези 8 отличителни белези и дадените им характеристики, е възможно да се разгледат лекарствата / леченията, които сега се разработват, за да атакуват рака на всички тези фронтове. Звучи и изглежда доста впечатляващо и бих очаквал не по-малко от многото, много милиарди долари, изсипани в изследвания за рак през последните няколко десетилетия. Най-малкото, което биха могли да направят, е да генерират няколко хубави снимки, ако няма да създадат истински клинични пробиви. Както утре, и следващият пробив е винаги зад ъгъла, но никога не идва. Защо? Проблемът е очевиден веднъж посочен. Ние атакуваме силните страни на рака, а не неговите слабости.

Каталогизирали сме редица функции, споделяни от повечето видове рак. Това е, което ракът прави по-добре от всяка нормална клетка. И това е, което ще атакуваме Това не е ли рецепта за бедствие? Обмислете това. Лесно мога да победя Майкъл Джордан в разцвета му. Лесно мога да победя Тайгър Уудс в разцвета му. Лесно мога да победя Уейн Грецки в разцвета му. Леле, може би си мислите, този човек от д-р Фънг е доста заблуден. Въобще не. Как да направя това? Не ги предизвиквам в баскетбол, голф или хокей. Вместо това ги предизвиквам на състезание по медицинска физиология и след това продължават да бият гащите и трите. Бих идиот да предизвиквам Майкъл Джордан в баскетбола.

Нека помислим за рака Тя расте и расте. Това е, което прави по-добре от всичко, което някога сме знаели. Така че, ние се опитваме да измислим начин да го убием. Използваме лекарства за хирургия, радиация и химиотерапия (отрови). Но ракът е оцелял. Това е Върколак от мъжете X Може да искате да го убиете, но е по-вероятно да ви убие. Дори когато използваме химиотерапия, например, тя може да убие 99% от рака. Но 1% оцеляват и стават резистентни към това конкретно лекарство. В крайна сметка това е незначително ефективно. Защо бихме предизвикали рака в неговата сила? Това е предизвикателство Майкъл Джордан към баскетбола. Ти си идиот, ако мислиш, че ще спечелиш.

Следващото, което знаем е, че ракът мутира много. Така че ние се опитваме да измислим начини да се опитаме да спрем мутациите. А? Това не е ли предизвикателство за рак в това, което прави най-добре? Абсолютно предизвикателство е Тигър Уудс с игра на голф. Знаем също, че ракът може да направи нови кръвоносни съдове. Затова се опитваме да го блокираме в собствената си игра. Наистина ли? Това е предизвикателство на Уейн Грецки към хокейната игра. Не е смешно. Всъщност цялото лечение, показано по-горе, търпи същата фатална грешка.

Значи няма надежда? Едва ли. Просто трябва да сме по-умни и да разберем рака на по-дълбоко ниво. Цялото разсъждение за лечението на рак не е много по-сложно от мисленето на пещерния човек. Грок вижте рака расте. Грок убива рака.

Е, нека да разгледаме отново отличителните белези:

  1. Те растат.
  2. Те са безсмъртни.
  3. Те се движат наоколо.
  4. Умишлено използват по-малко ефективен метод за извличане на енергия.

А? Едно от тях не се вписва с останалите. Ракът непрекъснато расте. Това ще изисква много енергия и ракът се очаква да използва своя митохондрион за генериране на много енергия на глюкозна молекула. Но не става. Почти всеки рак вместо това избира да използва по-малко ефективния енергиен път, въпреки че наоколо има много кислород. Това е странно. Вместо да използват кислорода ефективно, раковите клетки избраха да изгарят глюкозата, използвайки ферментация. Да предположим, че сте строили бърза кола. Правиш го елегантен, нисък до земята и слагаш спойлер на гърба. След това изваждате мотора с мощност 600 конски сили и слагате двигател с косачка с мощност 9 конски сили. А? Това е странно. Защо ракът би направил същото? И това не беше случайно. На практика всеки рак прави това. Каквато и да е причината, тя е от решаващо значение за произхода на рака.

Това не е ново откритие. Ото Варбург, носител на Нобеловата награда по физиология от 1931 г., е проучил задълбочено енергийния метаболизъм на нормалните клетки и рак. Той написа „Ракът, преди всичко други заболявания, има безброй вторични причини. Но дори и за рака, има само една основна причина. Обобщено с няколко думи, основната причина за рак е заместване на дишането на кислорода в нормалните телесни клетки чрез ферментация на захар. "

Ефектът на Варбург. Сега започваме да стигаме някъде. За да победите истински врага си, трябва да ги познавате.